にきび（尋常性ざ瘡）

顔、胸、背中など皮脂分泌の多い部位にみられ、思春期に多いものの成人にも起こります。初期には毛穴に皮脂や角質が詰まった面皰（白にきび・黒にきび）ができます。炎症が加わると赤い丘疹、膿をもつ膿疱となり、さらに重症化すると痛みを伴う結節、嚢腫を生じ、瘢痕や色素沈着を残すことがあります。

毛穴の出口の角化異常、皮脂分泌の増加、Cutibacterium acnes（アクネ菌）の増殖とそれに伴う炎症が組み合わさって起こります。アンドロゲンなどのホルモンの影響、遺伝的素因、月経周期、ストレス、化粧品・整髪料、摩擦や蒸れなどが悪化に関与することがあります。

面皰にはアダパレン外用薬や過酸化ベンゾイル外用薬が基本となり、両者の配合薬が用いられることもあります。炎症性にきびには過酸化ベンゾイル、外用抗菌薬、必要に応じて内服抗菌薬を用いますが、抗菌薬は耐性菌を防ぐため単独・長期使用を避け、原則として過酸化ベンゾイルなどと併用します。重症例では専門医が内服イソトレチノイン（日本では保険適用外）やホルモン治療等を検討する場合があります。瘢痕には状態に応じてケミカルピーリング、レーザー、マイクロニードリング、サブシジョンなどが行われ、改善が期待できる場合があります。洗顔は1日2回程度、低刺激性の洗浄料でやさしく行い、こすり過ぎや面皰・膿疱をつぶすことは避けます。特定の食品を一律に禁止する根拠は十分ではありませんが、高GI食品や乳製品が一部の人で悪化に関連する可能性があり、個人の経過をみながらバランスのよい食事を心がけます。