karada.me karada.me

おむつかぶれ(おむつひふえん)

おむつかぶれ(おむつ皮膚炎)

症状と特徴

おむつが当たる臀部、外陰部、下腹部、太ももなどに赤み、腫れ、ぶつぶつ、ただれが生じます。悪化すると皮膚が擦れて痛み、尿や便がしみて、おむつ替えや排便・排尿時に泣くことがあります。皮膚のしわの中まで赤い発疹が広がり、小さな膿疱を伴う場合はカンジダ皮膚炎も考えます。

原因

長時間の湿潤、尿や便による刺激、便中の消化酵素、摩擦などにより皮膚のバリア機能が傷つくことが主な原因です。傷んだ皮膚にカンジダ(真菌)や細菌が二次的に増殖することがあります。

治療

おむつをこまめに交換し、便はぬるま湯などでやさしく洗い流して、こすらず乾かします。香料やアルコールを含む拭き取り製品は刺激になることがあるため注意します。亜鉛華軟膏やワセリンなどの保護剤を毎回のおむつ替え時に塗り、尿・便との接触を減らします。炎症が強い場合には、医師の指示で弱いステロイド外用薬を短期間使用することがあります。カンジダ感染があれば抗真菌薬、細菌感染があれば抗菌薬が必要になることがあります。