A型急性肝炎

急な倦怠感、食欲不振、吐き気、発熱、頭痛、関節痛、のどの痛み、下痢などがみられ、かぜと区別がつきにくいことがあります。発疹、肝臓の腫れや圧痛を伴うこともあります。尿が濃い褐色になり、黄疸が現れることがあります。多くは数週間から1～2か月程度で回復し、通常は慢性化しません。ただし、高齢者や基礎疾患がある人などでは重症化することがあります。

A型肝炎ウイルスが、感染者の便で汚染された水や食品を介して口から入ることで感染します。加熱不十分な二枚貝、汚染された食品・水、感染者との濃厚な接触などが感染源となります。潜伏期間はおよそ2～6週間です。海外渡航者、流行地域への渡航者、特定のリスクがある人ではA型肝炎ワクチンによる予防が検討されます。

特異的な抗ウイルス治療は通常不要で、水分・栄養を保ち、飲酒を避け、症状に応じた支持療法を行います。強い倦怠感や発熱がある間は無理を避けますが、全員に厳格な安静は必要ではありません。肝機能や血液凝固能を定期的に確認し、劇症肝炎・急性肝不全が疑われる場合は入院治療を行います。ワクチンは通常複数回接種で長期の予防効果が期待され、渡航直前などでは状況により免疫グロブリンの併用を検討することがあります。