外反肘

手のひらを前に向けて肘を伸ばしたとき、前腕が通常より外側へ向く変形です。すなわち、手が肘より外側に位置するようにみえます。軽度であれば日常生活で問題にならないことが多い一方、変形が強い場合には、肘の内側を通る尺骨神経が慢性的に引き伸ばされたり圧迫されたりして、遅発性尺骨神経麻痺を起こすことがあります。

尺骨神経麻痺では、小指と薬指のしびれ・感覚低下、手の筋肉のやせ、握力低下、指を細かく動かしにくいなどの症状が現れることがあります。

小児期の上腕骨外顆骨折、内側上顆骨折、肘周囲の骨折・脱臼などが変形して治癒することが主な原因です。骨折後の成長障害などが関与する場合もあります。

痛みや神経症状がなく、外見上の変形のみであれば、通常は経過観察となります。

小指・薬指のしびれ、筋力低下、手内筋の萎縮などの尺骨神経障害がある場合には、神経伝導検査などで評価し、尺骨神経の除圧術や前方移行術、変形を矯正する骨切り術などを検討します。神経障害が進行すると回復しにくくなることがあるため、症状が続く場合は放置せず整形外科で相談します。