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じかかんさせいひふえん

自家感作性皮膚炎

症状と特徴

湿疹やかぶれなどの強い皮膚炎に続いて、体幹や手足などに小さな赤いぶつぶつ状の発疹が広がり、強いかゆみを伴います。原発巣から離れた部位にも湿疹様の発疹が出ることがあります。

原因

貨幣状湿疹、接触皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、感染を伴う皮膚炎などが強く長引いた際に、それに伴う炎症反応によって全身に湿疹様の発疹が広がると考えられています。従来は、変性した皮膚たんぱく質に対するアレルギー反応として説明されてきましたが、発症機序の詳細は完全には明らかではありません。

治療

皮膚科で、元になった湿疹・皮膚炎や感染の有無を評価し、原発巣を十分に治療します。広がった皮疹には保湿とステロイド外用薬を用い、かゆみには抗ヒスタミン薬を使用することがあります。重症で広範囲の場合には、医師の判断で短期間の全身性ステロイド治療などが行われることがあります。原因となった接触物質や皮膚刺激が疑われる場合は回避します。

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