カンジダ膣炎

白色で酒かす状・カッテージチーズ状のぼろぼろしたおりもの、外陰部・腟周辺の強いかゆみ、灼熱感、ひりひり感、発赤、腫れ、排尿時痛や性交痛がみられます。典型的には強い悪臭は目立ちません。症状だけでは他の腟炎や皮膚疾患と区別できないことがあるため、必要に応じて検査します。

カンジダ属真菌の増殖によって起こります。カンジダは腟内などに常在していることもあり、必ずしも性行為で感染する病気ではありません。妊娠、糖尿病、抗菌薬の使用、ステロイドや免疫抑制薬の使用、免疫低下などで発症しやすくなります。

軽症から中等症では、腟用アゾール系抗真菌薬または外用薬で治療します。症状が強い、再発性、複雑性の場合には、培養などで菌種を確認し、治療期間の延長や内服抗真菌薬を検討します。妊娠中は一般に局所アゾール薬を一定期間使用し、経口フルコナゾールは通常避けます。男性パートナーに症状がなければ、通常はパートナー治療を必要としません。外陰部を洗いすぎず、刺激性の強い石けん・洗浄剤や腟洗浄を避け、通気性のよい下着を用います。