磨耗症

歯の表面が徐々にすり減ります。初期は自覚症状がないことが多いですが、歯と歯肉の境目などでエナメル質が失われ、象牙質が露出すると、冷たい物・熱い物・甘い物・歯ブラシの刺激でしみたり痛んだりします。欠損が進むと、歯頸部にくさび状のへこみが生じ、象牙質が黄色っぽく見えることがあります。歯質が失われると、むし歯や歯の破折のリスクが高まることがあります。

歯ブラシを強く押し当てること、硬すぎる歯ブラシや研磨性の高い歯みがき剤の使用などによる機械的な摩耗が原因となります。ただし、歯と歯肉の境目の欠損には、歯みがきだけでなく、酸による歯の溶解（酸蝕）や、噛みしめなどによる応力が複合して関与することがあります。職業上、歯に物を当てたり強い圧力をかけたりする習慣も歯の損傷につながることがあります。

歯科で原因を確認し、適切な歯みがき方法、やわらかめの歯ブラシの選択、過度な力を避ける方法について指導を受けます。知覚過敏には、硝酸カリウムやフッ化物などを含む知覚過敏用歯みがき剤、歯科でのフッ化物塗布や知覚過敏抑制材の塗布が用いられます。欠損が大きい場合、痛みが続く場合、むし歯や破折のリスクがある場合は、コンポジットレジンなどによる修復を行います。酸蝕が疑われる場合は、酸性飲料・食品の摂り方、胃食道逆流症や摂食障害などの有無も評価します。