まんせいふくまくえん
慢性腹膜炎
症状と特徴
腹膜の炎症が長期間続く状態を指します。腹痛、微熱、食欲不振、体重減少、全身倦怠感、腹部膨満、腹水などがみられることがあります。原因によって症状は異なり、結核性腹膜炎では発熱、寝汗、体重減少、腹水がみられることがあります。腹膜透析に関連する被包性腹膜硬化症では、腹痛、嘔吐、腸閉塞症状、低栄養などを起こすことがあります。
原因
治療
原因の特定のため、血液検査、腹水検査、培養検査、画像検査、必要に応じて腹腔鏡検査や生検を行います。細菌感染では培養結果などに基づいて抗菌薬を用い、膿瘍や感染源があれば経皮的・内視鏡的・外科的ドレナージを行います。結核性腹膜炎では複数の抗結核薬による標準治療を行います。腹膜透析関連の腹膜炎や被包性腹膜硬化症では、透析方法の見直し・中止を含め、腎臓内科の専門的管理が必要です。
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腹膜は腹壁の内側と腹腔内臓器の表面を覆う膜で、ここに炎症が起こることを腹膜炎といいます。炎症が一部に限局するものを限局性腹膜炎、腹腔全体に広がるものを汎発性腹膜炎といいます。急性腹膜炎では、強い腹痛、
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