線維筋痛症

骨・関節・筋肉などに明らかな炎症や損傷が見つからないことが多い一方、全身の広い範囲に痛みが3か月以上続きます。疲労感、睡眠の質の低下、こわばり、頭痛、しびれ感、集中しにくさ・記憶の不調、抑うつや不安を伴うことがあります。症状の強さは日によって変動し、ストレス、睡眠不足、過労などで悪化することがあります。

原因は完全には解明されていません。痛みを感じ取る神経系の過敏化が関与すると考えられています。遺伝的素因、感染、身体的・心理的ストレス、睡眠障害などが発症や悪化に関係する可能性があります。

ほかの病気を除外したうえで、痛み、睡眠、気分の症状を総合的に治療します。薬物療法としては、症状に応じてデュロキセチン、プレガバリン、ミルナシプランなどが検討され、単純な鎮痛薬だけでは十分な効果が得られないことがあります。無理のない有酸素運動・筋力運動、ストレッチ、睡眠の改善、認知行動的な支援、ストレス対策などを個別の状態に合わせて行います。痛みが増すほどの過度な運動や長期の安静は避けます。