進行性指掌角皮症

指先、指腹、手のひらの皮膚が乾燥してかさかさし、皮がむけ、赤み、角質の厚み、ひび割れ、痛みを生じる状態です。乾燥する季節に悪化し、夏季に軽くなる傾向があります。症状が進むと、刺激性またはアレルギー性の手湿疹として、炎症、かゆみ、水疱などを伴うことがあります。

水仕事、洗剤、消毒薬、溶剤、摩擦などの繰り返す刺激により皮膚バリア機能が低下することが主な要因です。乾燥、アトピー素因などの皮膚バリアが弱い状態、職業上の湿潤作業や化学物質への接触も悪化要因になります。特定の接触アレルゲンが関与する場合もあります。

刺激物への接触を減らし、水仕事では保護手袋を適切に使用します。手洗い後・入浴後・就寝前などにワセリンやセラミド配合製剤などの保湿剤を繰り返し使用します。角質が厚い場合は尿素やサリチル酸を含む外用薬が用いられることがありますが、亀裂や炎症が強い部位では刺激になる場合があります。赤み、かゆみ、亀裂など炎症がある場合は、皮膚科で外用副腎皮質ステロイド薬などによる治療を受けます。症状が長引く場合は、接触アレルギー、手白癬、乾癬などを鑑別するため、皮膚科での検査を検討します。