たもうしょう
多毛症
症状と特徴
多毛症は、年齢・性別・人種的背景から予想されるよりも毛が多い状態の総称です。女性において口ひげ、あご、胸部、腹部、背中などに太く濃い終毛が増える状態は、男性ホルモンの影響を受ける「男性型多毛(hirsutism)」と呼ばれます。
一方、男性ホルモンと無関係に全身の毛が増える状態は「多毛(hypertrichosis)」として区別されます。男性型多毛では、にきび、月経不順、頭髪の薄毛、声の低下などを伴うことがあります。声の低下や陰核肥大などの男性化が急速に現れる場合は、アンドロゲンを産生する腫瘍などを除外する必要があります。
一方、男性ホルモンと無関係に全身の毛が増える状態は「多毛(hypertrichosis)」として区別されます。男性型多毛では、にきび、月経不順、頭髪の薄毛、声の低下などを伴うことがあります。声の低下や陰核肥大などの男性化が急速に現れる場合は、アンドロゲンを産生する腫瘍などを除外する必要があります。
原因
女性の男性型多毛では、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)が代表的な原因です。このほか、副腎や卵巣のアンドロゲン産生腫瘍、先天性副腎過形成、クッシング症候群、薬剤などが原因となることがあります。
全身性の多毛は、遺伝的要因、薬剤、栄養状態、内分泌・全身疾患などに関連する場合があります。原因となりうる薬剤には、ミノキシジル、シクロスポリン、フェニトインなどがあり、薬の種類によってはステロイド薬も毛の増加に関与することがあります。
全身性の多毛は、遺伝的要因、薬剤、栄養状態、内分泌・全身疾患などに関連する場合があります。原因となりうる薬剤には、ミノキシジル、シクロスポリン、フェニトインなどがあり、薬の種類によってはステロイド薬も毛の増加に関与することがあります。
治療
原因疾患や原因薬剤がある場合は、その治療または薬剤の変更・中止を検討します。ただし、処方薬を自己判断で中止してはいけません。女性の男性型多毛では、妊娠希望の有無や体質を考慮し、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬、抗アンドロゲン作用をもつ薬などが婦人科・内分泌内科で検討されることがあります。抗アンドロゲン薬には胎児への影響のおそれがあるため、妊娠可能な人では確実な避妊を含め専門医の管理が必要です。
整容的には、剃毛、脱毛クリーム、ワックス、電気脱毛、レーザー・光脱毛などを選択できます。レーザー・光脱毛は毛の色や肌の色、部位によって効果とリスクが異なり、医療機関または適切な施術施設で相談します。
整容的には、剃毛、脱毛クリーム、ワックス、電気脱毛、レーザー・光脱毛などを選択できます。レーザー・光脱毛は毛の色や肌の色、部位によって効果とリスクが異なり、医療機関または適切な施術施設で相談します。