あめーばせきり
アメーバ赤痢
症状と特徴
原因
赤痢アメーバのシスト(嚢子)を口から摂取することで感染します。便で汚染された水や食品、手指を介した感染のほか、口腔・肛門接触を伴う性行為を介して感染することがあります。シストから出た原虫が大腸に定着し、腸炎や腸管外病変を起こします。
治療
症候性の腸炎や肝膿瘍には、通常メトロニダゾールまたはチニダゾールなどの組織内に作用する薬剤を用います。その後、腸管内に残るシストを除去して再発・感染拡大を防ぐため、パロモマイシンなどの腸管内作用薬を追加します。無症状の保有者でも腸管内作用薬による治療が検討されます。肝膿瘍は薬物治療が基本ですが、破裂の危険がある場合、診断が不明確な場合、薬物治療への反応が乏しい場合などには穿刺・ドレナージが必要になることがあります。
関連する病気
この病気に関連する病気
赤痢
せきり
赤痢は、赤痢菌による細菌性赤痢と、赤痢アメーバによるアメーバ赤痢を含む呼称として用いられることがありますが、両者は別の病気です。日本の細菌性赤痢では海外渡航後の発症が多い一方、国内での感染も起こりえま
肝膿瘍
かんのうよう
肝臓内に膿がたまる病気で、膿瘍が1個の場合も複数の場合もあります。細菌による化膿性肝膿瘍と、赤痢アメーバによるアメーバ性肝膿瘍があります。日本では化膿性肝膿瘍が大半です。化膿性肝膿瘍では、発熱(しばし
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