えんげせいはいえん/ごえんせいはいえん
嚥下性肺炎(誤嚥性肺炎)
症状と特徴
発熱、咳、痰、息切れ、呼吸困難、食欲低下、倦怠感などがみられます。しかし高齢者や脳血管障害・認知症などがある人では、発熱や咳が目立たず、元気がない、食べられない、意識がぼんやりするなどの非典型的な症状のみの場合があります。食事中・食後のむせ、湿った声、繰り返す発熱や肺炎は、嚥下障害の手がかりになります。
原因
治療
細菌感染が疑われる誤嚥性肺炎では、重症度や発症場所に応じた抗菌薬、酸素投与、輸液、栄養管理などを行います。嚥下機能を評価し、食事の姿勢、食形態、一口量、とろみの必要性などを個別に調整します。口腔ケア、義歯の清掃、食後しばらく座位を保つこと、必要に応じた嚥下リハビリテーションは再発予防に役立ちます。経管栄養を行っていても誤嚥を完全には防げないため、医療者と継続的に予防策を検討します。
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