更年期うつ

更年期に抑うつ気分、不安、意欲低下、不眠、集中困難などが現れることがあります。ほてり、発汗、月経変化などの更年期症状と同時にみられる場合もありますが、症状があるだけで「更年期うつ」とは診断できず、うつ病、不安症、身体疾患、薬剤の影響などを評価します。

更年期のホルモン変動、睡眠障害、身体症状、子どもの独立や親の介護などの役割変化、対人・経済的ストレス、うつ病の既往などが関与することがあります。

うつ病と診断された場合は、精神療法、抗うつ薬などを重症度に応じて検討します。更年期症状へのホルモン療法は、適応・禁忌を婦人科で評価したうえで検討されますが、うつ病そのものに対する標準治療の代替ではありません。睡眠、運動、社会的つながり、ストレス対処への支援も重要です。