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にょうどうけっせき

尿道結石

症状と特徴

強い排尿痛、尿が出にくい、尿線が細い、尿閉、肉眼的血尿、陰茎先端や会陰部の異物感・痛みなどがみられます。尿道が長い男性で多く、結石が尿道口近くにあると触れることがあります。

原因

多くは腎臓、尿管、膀胱でできた結石が尿道へ移動して詰まることで起こります。尿道狭窄、尿道憩室、尿道手術後などで尿道内に結石が形成されることもあります。

治療

結石の位置、大きさ、尿閉や感染の有無を泌尿器科で評価します。尿道口近くの小さな結石は、局所麻酔下での摘出などにより除去できる場合があります。奥にある結石は、内視鏡で砕石・摘出するか、状況により膀胱内へ戻して治療します。尿閉では速やかな尿路確保が必要です。無理に押し出そうとすると尿道損傷の危険があるため、自己処置は避けます。

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