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にゅうせんしょう

乳腺症

症状と特徴

乳腺症は、月経周期に伴う乳房の痛み、張り、触るとごつごつした感じ、しこり感、嚢胞などを含む良性の乳腺変化を指す従来の呼称です。月経前に痛みやしこり感が強くなり、月経開始後に軽くなることが多く、閉経後には軽快する傾向があります。症状は片側または両側にみられます。

ただし、乳房のしこりや乳頭分泌がすべて乳腺症によるとは限らず、乳がんなどとの鑑別が必要です。

原因

女性ホルモンの変動に対する乳腺組織の反応が関係すると考えられています。月経周期に伴う乳腺の増殖・むくみ、嚢胞形成、線維化などが症状の背景となります。

治療

乳房超音波検査、マンモグラフィなどで悪性疾患がないことを確認します。症状が軽ければ、適切なサイズのブラジャーで支える、温冷罨法のうち楽になる方法を試す、鎮痛薬を使用するなどで経過をみます。痛みが強い場合や嚢胞・しこりが目立つ場合は、乳腺外科で治療の必要性を判断します。嚢胞は必要に応じて穿刺吸引を行うことがあります。しこりの増大、月経と無関係な持続、血性分泌などがあれば再評価が必要です。

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