だいちょうぽりーぷ
大腸ポリープ
症状と特徴
大腸粘膜から内側に突出する隆起性病変の総称です。多くは自覚症状がありませんが、出血による血便・便潜血陽性、貧血、まれに便通異常などの契機で見つかります。腺腫は大腸がんの前段階となり得ます。また、鋸歯状病変の一部（無茎性鋸歯状病変など）にもがん化の可能性があります。小さな直腸・S状結腸の過形成ポリープは一般にがん化リスクが低いものの、部位・大きさ・形態によっては鋸歯状病変との区別が必要です。
原因
多くの大腸ポリープの明確な単一原因は不明です。加齢、家族歴、遺伝性腫瘍症候群、肥満、喫煙、飲酒、赤身肉・加工肉の多い食事、運動不足などが、大腸腺腫・大腸がんのリスクと関連します。
治療
大腸内視鏡で形、大きさ、部位、組織型を評価します。がん化の可能性がある腺腫や鋸歯状病変、多くの一定以上の大きさの病変は、内視鏡的切除の対象となります。小さな病変にはコールドスネアポリペクトミーなどが行われ、大きい病変や早期がんが疑われる病変には内視鏡的粘膜切除術（EMR）、内視鏡的粘膜下層剝離術（ESD）、または外科手術を検討します。切除後の内視鏡再検査の時期は、病理結果、個数、大きさ、切除方法などにより決めます。
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大腸がん
だいちょうがん
結腸と直腸にできるがんの総称です。肛門がんは解剖学的・治療学的に大腸がんとは区別して扱われることが多いものの、広義に含めて説明されることがあります。血便、便に血が混じる、腹痛、便秘、下痢、便が細くなる
がん
がん
がんの症状は発生部位と進行度により異なり、初期には無症状のことも少なくありません。しこり、出血、痛み、長引く咳や声のかすれ、飲み込みにくさ、便通・排尿の変化、治らない皮膚病変、原因不明の体重減少や強い
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