頻発月経

月経周期が24日未満で、月経回数が多い状態を頻発月経といいます。月に2回月経のような出血がみられることがあります。ただし、月経以外の不正性器出血が頻発月経のように見えることがあり、特に出血パターンが急に変わった場合や、性交後出血・閉経後出血がある場合は原因の確認が必要です。

無排卵、黄体機能の異常、卵胞期の短縮などが関係することがあります。思春期や閉経移行期には無排卵による不規則な出血が起こりやすくなります。また、子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮内膜ポリープ、子宮内膜症、子宮頸部・子宮内膜の病気、妊娠関連の出血、甲状腺疾患、血液凝固異常などによる不正出血が、頻発月経と見なされることがあります。

妊娠の確認、貧血の評価、婦人科診察、超音波検査などで、月経周期の短縮か不正出血か、器質的疾患がないかを確認します。治療は原因に応じて行います。無排卵やホルモン変動による出血では、経過観察のほか、黄体ホルモン製剤、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬、レボノルゲストレル放出子宮内システム（LNG-IUS）などが選択されることがあります。子宮筋腫、ポリープ、子宮腺筋症、悪性腫瘍などが原因の場合は、それぞれの病気に応じた治療を行います。妊娠を希望する場合は、治療選択が異なるため婦人科で相談します。