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じんぱいしょう

塵肺症

症状と特徴

鉱物などの粉じんを長期間吸入することで、肺に炎症、結節、線維化などが起こる職業性肺疾患の総称です。代表的なものに、結晶質シリカによる珪肺、石綿による石綿肺、石炭粉じんによる石炭労働者じん肺などがあります。息切れ、乾いた咳、痰が主な症状ですが、初期には症状がないこともあります。進行すると呼吸機能が低下し、結核、非結核性抗酸菌症、慢性閉塞性肺疾患、肺がんなどのリスクが高まる種類があります。

原因

採掘、石材加工、建設・解体、鋳造、研磨、窯業、石綿取扱作業などで発生する粉じんへの長期曝露が原因です。粉じんの種類、濃度、曝露期間、喫煙、個人の体質などが発症・進行に関係します。職歴を詳しく確認し、胸部画像検査や肺機能検査で評価します。

治療

生じた肺の線維化を元に戻す確立した治療はありません。最も重要なのは粉じん曝露をなくす、または大幅に減らすことであり、防じんマスクなどの適切な保護具、作業環境の改善、定期健診が必要です。禁煙、インフルエンザ・肺炎球菌などの予防接種、呼吸リハビリテーション、感染症や気流閉塞に対する治療、低酸素血症に対する酸素療法を病状に応じて行います。

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