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にじせいこうけつあつしょう

二次性高血圧症

症状と特徴

ほかの病気や薬剤などが原因となって高血圧が起こる状態で、続発性高血圧ともいいます。高血圧自体は無症状のことも多く、頭痛、動悸、発汗、むくみ、腎機能低下など、原因疾患に応じた症状がみられることがあります。

原因

原因には、腎実質疾患や腎動脈狭窄などの腎性高血圧、原発性アルドステロン症、甲状腺機能亢進症などの内分泌疾患、睡眠時無呼吸症候群大動脈縮窄症妊娠高血圧症候群、薬剤・サプリメントなどがあります。薬剤では、非ステロイド性抗炎症薬、一部の漢方薬・甘草を含む製品、経口避妊薬、ステロイド、血管収縮薬などが関与することがあります。

治療

原因疾患の治療と、血圧を安全に下げる治療を並行して行います。原因によっては手術、カテーテル治療、原因薬剤の中止・変更、持続陽圧呼吸療法(CPAP)などにより改善が期待できます。自己判断で降圧薬を中止せず、医師の指示に従って治療します。

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