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にゅうせんせんいせんしゅ

乳腺線維腺腫

症状と特徴

主に若年者、とくに10〜30歳代にみられる乳腺の良性腫瘍です。乳房に小豆大からクルミ大、時にそれ以上の大きさのしこりとして触れます。しこりは球形または卵円形で、表面は滑らか、境界が比較的明瞭で、弾力があり、周囲組織に対してよく動くことが典型的です。痛みはないことが多く、複数できる場合もあります。画像検査だけで乳がん葉状腫瘍との区別が難しい場合があり、超音波検査、マンモグラフィ、針生検などで診断します。

原因

乳腺上皮と間質結合組織がともに増殖して生じる良性腫瘍です。発生にはエストロゲンなどの女性ホルモンが関与すると考えられていますが、明確な単一原因は不明です。

治療

典型的で大きさが安定している場合は、超音波検査などによる定期的な経過観察が一般的です。急速に大きくなる場合、大きい場合、画像・生検で診断が確定できない場合、痛みや整容上の問題がある場合には、外科的切除や真空補助下切除を検討します。手術の方法や麻酔、外来で可能かどうかは大きさ・部位・施設により異なります。

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