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りょうせいほっさせいとういめまいしょう

良性発作性頭位めまい症

症状と特徴

頭の位置を変えたとき、寝返り、起き上がり、上を向く動作などをきっかけに、数秒から1分程度の回転性めまいが繰り返し起こります。ときにふわふわした感じがすることもあります。通常、難聴や耳鳴りはありません。

原因

内耳の耳石器(球形嚢・卵形嚢)にある耳石がはがれ、三半規管内に入り込むことで、頭の動きに対して異常な刺激が生じると考えられています。加齢、頭部外傷、内耳の病気や手術の後などが関連することがありますが、明らかなきっかけがない場合もあります。

治療

多くは自然に軽快しますが、症状が続く場合や生活に支障がある場合には、耳石を元の位置に戻すための耳石置換法(エプリー法など)が有効です。医療者の指導のもとで前庭リハビリテーションを行うこともあります。再発は比較的よくみられるため、再発時には自己判断で長期安静にせず、診断を受けて適切な体位治療を行います。

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