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めまいとたちくらみ

めまいと立ちくらみ

症状と特徴

めまいは、周囲や自分がぐるぐる回るように感じる回転性めまい、ふわふわする浮動性めまい、目の前が暗くなり失神しそうになる立ちくらみ(失神前症状)などを含む総称です。めまいで体のバランスが保ちにくくなることがありますが、立ちくらみは必ずしもめまいによって起こるものではなく、血圧低下、脱水、不整脈、貧血などでも起こります。

原因

内耳の病気として、良性発作性頭位めまい症前庭神経炎メニエール病などがあります。脳の病気として、小脳・脳幹の脳梗塞脳出血などでもめまいが起こります。立ちくらみは、起立性低血圧、脱水、薬剤、不整脈、貧血などが原因となります。メニエール病は内リンパ水腫が病態と考えられており、ストレスは症状を悪化させる要因になり得ますが、単独の原因とはいえません。不安や過換気など、こころや自律神経の影響でめまい感が生じる場合もあります。

治療

治療は原因によって異なります。急に起こっためまいに、激しい頭痛、ろれつ障害、物が二重に見える、顔や手足の麻痺・しびれ、意識障害、まっすぐ歩けないほどのふらつきが伴う場合は、脳卒中の可能性があるため直ちに救急要請または救急受診をします。立ちくらみが繰り返す場合は、血圧、心電図、貧血、服薬内容などの評価を受けます。

関連する病気

この病気に関連する病気

不整脈

ふせいみゃく

心拍のリズム、速さ、または電気刺激の伝わり方に異常がある状態の総称です。動悸、脈の乱れ、脈が飛ぶ感じ、胸部不快感、息切れ、めまい、失神などが起こることがありますが、無症状の場合もあります。安静時心拍数

良性発作性頭位めまい症

りょうせいほっさせいとういめまいしょう

頭の位置を変えたとき、寝返り、起き上がり、上を向く動作などをきっかけに、数秒から1分程度の回転性めまいが繰り返し起こります。ときにふわふわした感じがすることもあります。通常、難聴や耳鳴りはありません。

前庭神経炎

ぜんていしんけいえん

特別なきっかけなく、突然、吐き気、嘔吐、冷や汗などを伴う持続性の激しい回転性めまいが起こります。急性期の強い症状は数日程度続くことが多く、その後もふらつきや頭を動かした際のめまいが数週間から数か月残る

メニエール病

めにえーるびょう

反復する回転性めまい発作に、変動する難聴、耳鳴り、耳閉感または耳の圧迫感を伴う病気です。めまい発作は一般に20分から12時間程度持続します。吐き気や嘔吐を伴うことがあります。発作を繰り返すうちに難聴が

脳梗塞

のうこうそく

脳梗塞は脳の血管が詰まり、脳組織への血流が途絶えて起こります。主な症状は、突然の片側の顔・手足の麻痺やしびれ、ろれつが回らない、言葉が理解できない・出ない、視野障害、ふらつき、意識障害などです。 動

脳出血

のうしゅっけつ

前触れなく、突然、手足の動きが悪くなる、片側の顔や手足が麻痺する、ろれつが回らない、口角が下がる、激しい頭痛、めまい、吐き気・嘔吐、意識障害などが起こります。重症では大きないびきのような呼吸、昏睡、呼

不整脈

ふせいみゃく

心拍のリズム、速さ、または電気刺激の伝わり方に異常がある状態の総称です。動悸、脈の乱れ、脈が飛ぶ感じ、胸部不快感、息切れ、めまい、失神などが起こることがありますが、無症状の場合もあります。安静時心拍数

脳卒中

のうそっちゅう

脳卒中は、脳の血管が詰まる脳梗塞、脳内の血管が破れる脳出血、脳動脈瘤などの破裂によるくも膜下出血を含む脳血管疾患です。顔のゆがみ、片側の手足や顔の麻痺・しびれ、言葉が出ない・ろれつが回らない、急な視野