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しきゅういちいじょう

子宮位置異常

症状と特徴

子宮は一般に前傾前屈の位置にありますが、後方に傾く子宮後傾・後屈、骨盤臓器脱に伴う子宮下垂や子宮脱などがみられることがあります。子宮後屈は症状のない体の特徴としてみられることが多く、必ずしも病気ではありません。一方、子宮や腟壁が下がる骨盤臓器脱では、下腹部の圧迫感、腟の膨らみ・脱出感、尿もれ、頻尿、排尿困難、便が出にくいなどの症状が起こることがあります。

原因

子宮後屈は生まれつきの骨盤内の形態としてみられることがあり、子宮内膜症、骨盤内炎症、手術後の癒着などで固定されることもあります。子宮下垂・子宮脱は、妊娠・経腟分娩による骨盤底筋や支持組織への負担、加齢、閉経後の組織変化、肥満、慢性の便秘・咳などによる腹圧上昇、遺伝的・体質的要因などが関係します。

治療

治療は症状の程度、脱出の程度、年齢、性交や妊娠の希望、健康状態に応じて決めます。症状のない子宮後屈には通常、治療は不要です。骨盤臓器脱では、体重管理、便秘や慢性の咳の治療、骨盤底筋訓練、腟内ペッサリーが選択されます。これらで改善しない場合や脱出が高度の場合には、子宮を温存して固定する手術、腟壁の修復手術、必要に応じた子宮摘出を含む手術を検討します。

関連する病気

この病気に関連する病気

子宮後屈

しきゅうこうくつ

子宮が背中側へ傾き、後方へ屈曲した状態です。可動性の子宮後屈は比較的よくみられ、多くは自覚症状がなく治療を必要としません。子宮内膜症、骨盤内炎症、手術後などによる癒着で子宮が固定される場合は、月経痛、

子宮後屈

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子宮が背中側へ傾き、後方へ屈曲した状態です。可動性の子宮後屈は比較的よくみられ、多くは自覚症状がなく治療を必要としません。子宮内膜症、骨盤内炎症、手術後などによる癒着で子宮が固定される場合は、月経痛、

子宮内膜症

しきゅうないまくしょう

本来は子宮内腔を覆う子宮内膜に似た組織が、主に骨盤内の腹膜、卵巣、子宮の表面、腸管や膀胱の周囲などに生じ、慢性炎症や癒着を起こす病気です。代表的な症状は、次第に強くなる月経痛、月経時以外の骨盤痛・下腹

子宮後屈

しきゅうこうくつ

子宮が背中側へ傾き、後方へ屈曲した状態です。可動性の子宮後屈は比較的よくみられ、多くは自覚症状がなく治療を必要としません。子宮内膜症、骨盤内炎症、手術後などによる癒着で子宮が固定される場合は、月経痛、

コレラ

これら

コレラ菌による急性の腸管感染症です。日本では海外渡航後の輸入例が多く、国内発生はまれです。潜伏期間は数時間から5日程度で、典型例では米のとぎ汁様とも表現される多量の水様下痢と嘔吐が急に起こります。発熱