しょくどうしんけいしょう
食道神経症
症状と特徴
検査で明らかな器質的異常が見つからないにもかかわらず、のど・食道の違和感、胸部つかえ感、嚥下しにくさ、胸部圧迫感、胸焼け様症状、食道の痛みや胸痛などを感じる状態です。現在は「食道神経症」という呼称より、機能性食道障害、機能性胸痛、食道過敏、咽喉頭異常感症などの概念で評価されることが多くあります。非びらん性胃食道逆流症、食道運動障害、好酸球性食道炎、甲状腺疾患、耳鼻咽喉科疾患、不安・抑うつなどでも似た症状が起こります。
原因
治療
問診、内視鏡、必要に応じて食道内圧検査、24時間pH・インピーダンス検査などを行い、他の病気を確認します。逆流症などの原因疾患が見つかればその治療を行います。機能性食道障害では、症状の理解と安心につながる説明、生活リズム・睡眠・ストレスへの対応、認知行動療法などの心理的支援が役立つことがあります。症状により、神経調節薬として少量の抗うつ薬などを専門医が検討する場合があります。抗不安薬・睡眠薬は依存や転倒などのリスクがあるため、漫然とした長期使用は避けます。
関連する病気
この病気に関連する病気
食道炎
しょくどうえん
食道粘膜に起こる炎症の総称です。胸やけ、胸部のしみる感じや痛み、飲み込みにくさ、つかえ感、飲み込むときの痛みなどがみられます。内視鏡検査では、発赤、白色の付着物、びらん、潰瘍が認められることがあります
睡眠障害
すいみんしょうがい
睡眠の量、質、タイミング、睡眠中の呼吸や行動の異常により、日中の眠気、疲労、集中力低下、気分の不調、生活上の支障が起こる状態です。不眠症、過眠症、ナルコレプシー、概日リズム睡眠・覚醒障害、周期性四肢運
食道アカラシア
しょくどうあからしあ
下部食道括約筋が十分に緩まず、食道の蠕動運動も障害されるため、食物や液体が胃へ流れにくくなります。固形物と液体の両方の嚥下困難、胸部つかえ感、食物の逆流、胸痛、体重減少、胸焼け様症状がみられます。夜間
食道炎
しょくどうえん
食道粘膜に起こる炎症の総称です。胸やけ、胸部のしみる感じや痛み、飲み込みにくさ、つかえ感、飲み込むときの痛みなどがみられます。内視鏡検査では、発赤、白色の付着物、びらん、潰瘍が認められることがあります