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しょくどうえん

食道炎

症状と特徴

食道粘膜に起こる炎症の総称です。胸やけ、胸部のしみる感じや痛み、飲み込みにくさ、つかえ感、飲み込むときの痛みなどがみられます。内視鏡検査では、発赤、白色の付着物、びらん、潰瘍が認められることがあります。重症化すると出血、狭窄、穿孔を生じることがあります。

原因

胃酸や胃内容物の逆流による逆流性食道炎のほか、カンジダなどによる感染性食道炎、放射線治療に伴う放射線性食道炎、薬剤が食道に長くとどまることによる薬剤性食道炎、強い酸・アルカリなどによる腐食性食道炎があります。感染性食道炎は、免疫機能が低下している人で起こりやすく、薬剤性食道炎は、少量の水で薬を飲むことや服薬直後に横になることが誘因になります。

治療

治療は原因に応じて行います。逆流性食道炎では胃酸分泌抑制薬と生活習慣の調整、感染性食道炎では原因微生物に応じた抗真菌薬・抗ウイルス薬など、薬剤性食道炎では原因薬の中止・変更と服薬方法の見直し、腐食性食道炎では緊急の専門的評価が必要です。自己判断で市販薬のみを続けず、嚥下困難、出血、体重減少を伴う場合には内視鏡検査などで原因を確認します。

関連する病気

この病気を参照している病気

慢性扁桃炎

まんせいへんとうえん

のどの違和感、軽い痛み、乾燥感、口臭、扁桃の白い塊(膿栓)や分泌物などが持続・反復することがあります。急性扁桃炎を繰り返す場合もあります。発熱、強い嚥下痛、頸部リンパ節腫脹があれば急性炎症の再燃を考え

逆流性食道炎(胃食道逆流症)

ぎゃくりゅうせいしょくどうえん/いしょくどうぎゃくりゅうしょう

胃内容物の逆流により、胸やけ、酸っぱいものが上がる感じ、胸痛、げっぷ、のどの違和感、つかえ感などが起こります。内視鏡で食道下部にびらんや潰瘍を認めるものを逆流性食道炎といいます。一方、典型的な逆流症状

食道潰瘍

しょくどうかいよう

食道粘膜の傷害が深くなり、粘膜がえぐれた状態です。食後の胸部つかえ感、胸焼け、胸痛、嚥下痛、嚥下困難がみられます。進行すると出血、穿孔、食道狭窄を起こすことがあります。

食道狭窄

しょくどうきょうさく

食道の内腔が狭くなり、食物がつかえる、飲み込みにくい、胸部のつかえ感や痛み、食物の逆流・嘔吐などが起こります。固形物から飲み込みにくくなる場合も、液体も通りにくくなる場合もあります。誤嚥、低栄養、脱水

食道神経症

しょくどうしんけいしょう

検査で明らかな器質的異常が見つからないにもかかわらず、のど・食道の違和感、胸部つかえ感、嚥下しにくさ、胸部圧迫感、胸焼け様症状、食道の痛みや胸痛などを感じる状態です。現在は「食道神経症」という呼称より

食道異物

しょくどういぶつ

飲み込んだ物が食道にとどまる状態です。のど・胸の痛み、つかえ感、飲み込みにくさ、よだれ、嘔吐、咳などがみられます。完全に詰まると唾液も飲み込めず、誤嚥や気道閉塞を伴うことがあります。大人では魚骨、義歯

胃酸過多

いさんかた

胸焼け、酸っぱいげっぷ、みぞおちの不快感・痛みなどがみられることがあります。胃内容物が食道へ逆流すると、逆流性食道炎を起こし、食道粘膜の炎症やびらんを伴うことがあります。ただし、胸焼けやげっぷがあるこ

胃切除後症候群

いせつじょごしょうこうぐん

胃切除後に生じるさまざまな症状の総称です。ダンピング症候群、逆流性食道炎、吻合部潰瘍、輸入脚症候群、食事量低下・体重減少、下痢、貧血、ビタミンB12・鉄・葉酸などの欠乏、骨粗鬆症・骨軟化症などが含まれ

胃切除後逆流性食道炎

いせつじょごぎゃくりゅうせいしょくどうえん

胃全摘術後や噴門部周囲の手術後に、胆汁・膵液・腸液などが食道へ逆流して起こります。胸やけ、胸痛、吐き気、嘔吐、苦い液体の逆流、咳、のどの違和感などがみられます。逆流が続くと食道炎、食道潰瘍、出血、食道