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すいーとびょう

スイート病

症状と特徴

急性発熱性好中球性皮膚症とも呼ばれます。急な発熱、全身倦怠感とともに、顔、首、上半身、上肢などに、圧痛を伴う盛り上がった赤い発疹・しこりが生じます。発疹は水疱や膿疱のようにみえることがあり、治った後に色素沈着を残す場合があります。関節痛、目の炎症、口腔内病変などを伴うこともあります。

原因

好中球が関与する過剰な炎症反応による疾患と考えられています。原因が特定できないこともありますが、上気道感染症などの感染後、炎症性腸疾患、自己免疫・自己炎症性疾患、骨髄異形成症候群や急性骨髄性白血病などの血液疾患、固形がん、薬剤(顆粒球コロニー刺激因子など)に関連して発症することがあります。

治療

診断には、症状、血液検査、皮膚生検による病理組織検査を用い、感染症や血管炎などとの区別を行います。全身性ステロイド薬が標準的治療で、多くは比較的速やかに改善します。軽症例やステロイド薬が使いにくい場合には、コルヒチン、ヨウ化カリウム、ダプソンなどが選択されることがあります。原因となる薬剤が疑われる場合は中止を検討し、血液疾患や悪性腫瘍などの基礎疾患があればその評価・治療を行います。再発することがあるため、経過観察が必要です。

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