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はっけつびょう

白血病

症状と特徴

血液をつくる骨髄で、造血幹細胞またはその分化途中の細胞に異常が生じ、白血病細胞が増殖する血液のがんです。白血病細胞が増えると正常な赤血球、白血球、血小板が減少し、貧血、感染症、出血などを起こします。大きく急性白血病と慢性白血病に分けられ、細胞の由来により骨髄系とリンパ系に分類されます。代表的な病型には急性骨髄性白血病、急性リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病慢性リンパ性白血病があります。急性白血病と慢性白血病は発症機序や病態が異なり、急性白血病が単純に慢性化するものではありません。

原因

多くは明確な原因を特定できません。造血細胞に後天的に生じる遺伝子・染色体異常が関与します。発症リスクを高めうる要因として、高線量の放射線被曝、ベンゼンなどの化学物質、過去の抗がん薬・放射線治療、一部の遺伝性疾患などが知られていますが、これらに当てはまらない人にも発症します。

治療

病型、遺伝子・染色体異常、年齢、全身状態、合併症などに応じて、化学療法、分子標的薬、免疫療法、造血幹細胞移植、輸血や感染予防などの支持療法を組み合わせます。治療方針は病型ごとに大きく異なります。

関連する病気

この病気に関連する病気

がん

がん

がんの症状は発生部位と進行度により異なり、初期には無症状のことも少なくありません。しこり、出血、痛み、長引く咳や声のかすれ、飲み込みにくさ、便通・排尿の変化、治らない皮膚病変、原因不明の体重減少や強い

慢性骨髄性白血病

まんせいこつずいせいはっけつびょう

BCR::ABL1融合遺伝子(フィラデルフィア染色体)を特徴とする骨髄増殖性腫瘍です。慢性期は無症状で、健診の血液検査で白血球増加を指摘されて発見されることも少なくありません。進行すると、倦怠感、体重

慢性リンパ性白血病

まんせいりんぱせいはっけつびょう

主に成熟Bリンパ球が増殖する慢性白血病です。初期は無症状で、血液検査のリンパ球増加から発見されることがあります。進行すると、リンパ節腫大、脾臓・肝臓の腫大、倦怠感、発熱、寝汗、体重減少などがみられます

染色体異常

せんしょくたいいじょう

人には通常、22対の常染色体と1対の性染色体があります。染色体の数の増減(異数性)や構造の変化(欠失、重複、転座など)がある状態を染色体異常といいます。症状は異常の種類や程度により大きく異なり、発達の

がん

がん

がんの症状は発生部位と進行度により異なり、初期には無症状のことも少なくありません。しこり、出血、痛み、長引く咳や声のかすれ、飲み込みにくさ、便通・排尿の変化、治らない皮膚病変、原因不明の体重減少や強い

コレラ

これら

コレラ菌による急性の腸管感染症です。日本では海外渡航後の輸入例が多く、国内発生はまれです。潜伏期間は数時間から5日程度で、典型例では米のとぎ汁様とも表現される多量の水様下痢と嘔吐が急に起こります。発熱

染色体異常

せんしょくたいいじょう

人には通常、22対の常染色体と1対の性染色体があります。染色体の数の増減(異数性)や構造の変化(欠失、重複、転座など)がある状態を染色体異常といいます。症状は異常の種類や程度により大きく異なり、発達の

この病気を参照している病気

薬剤耐性緑膿菌感染症

やくざいたいせいりょくのうきんかんせんしょう

緑膿菌は水回り、土壌などの環境に存在する細菌で、健康な人には通常大きな問題を起こしにくい一方、免疫機能が低下した人、重い基礎疾患がある人、人工呼吸器・カテーテルを使用している人などでは、肺炎、尿路感染

脾腫

ひしゅ

脾腫は脾臓が大きくなった状態を指します。軽度では自覚症状がないことも多く、診察や画像検査で見つかります。脾臓が大きくなると、左上腹部の圧迫感・痛み、背部痛、少量の食事で満腹になる早期満腹感、腹部膨満感

顆粒球減少症

かりゅうきゅうげんしょうしょう

白血球のうち、特に細菌や真菌に対する防御を担う好中球が減少した状態を指すことが多く、好中球減少症ともよばれます。感染しやすくなり、発熱、悪寒、のどの痛み、口内炎、歯肉炎、肺炎、皮膚感染症などが起こりま

播種性血管内凝固症候群(DIC)

はしゅせいけっかんないぎょうこしょうこうぐん

重い基礎疾患により全身の凝固反応が過剰に活性化し、細小血管に微小血栓が多発する状態です。微小血栓による血流障害で、腎臓、肺、脳、肝臓、消化管などに障害が起こり、多臓器不全に至ることがあります。同時に血

リンパ節腫大

りんぱせつしゅだい

首、わき、鼠径部などのリンパ節が大きくなります。痛みを伴う場合と伴わない場合があり、一部だけが腫れることも、全身のリンパ節が腫れることもあります。感染による腫大では痛みや発熱を伴いやすく、悪性リンパ腫

スイート病

すいーとびょう

急性発熱性好中球性皮膚症とも呼ばれます。急な発熱、全身倦怠感とともに、顔、首、上半身、上肢などに、圧痛を伴う盛り上がった赤い発疹・しこりが生じます。発疹は水疱や膿疱のようにみえることがあり、治った後に

フェルティ症候群

ふぇるてぃしょうこうぐん

長期間にわたる、通常はリウマトイド因子陽性かつ活動性の高い関節リウマチに、好中球減少と脾腫を伴うまれな病態です。貧血、血小板減少などを伴うこともあります。好中球減少のため、皮膚、口腔、呼吸器などの細菌

急性骨髄性白血病/急性リンパ性白血病

きゅうせいこつずいせいはっけつびょう/きゅうせいりんぱせいはっけつびょう

未熟な白血病細胞が骨髄内で急速に増殖し、正常な血球をつくれなくなる病気です。赤血球減少による倦怠感、動悸、息切れ、顔色不良などの貧血症状、正常白血球減少による発熱・感染症、血小板減少によるあざ、鼻血、

骨髄異形成症候群

こつずいいけいせいしょうこうぐん

造血幹細胞の異常により、血球が十分につくられない、または形態・機能に異常のある血球がつくられる病気です。赤血球減少による倦怠感、動悸、息切れなどの貧血症状、好中球減少による感染症・発熱、血小板減少によ

慢性リンパ性白血病

まんせいりんぱせいはっけつびょう

主に成熟Bリンパ球が増殖する慢性白血病です。初期は無症状で、血液検査のリンパ球増加から発見されることがあります。進行すると、リンパ節腫大、脾臓・肝臓の腫大、倦怠感、発熱、寝汗、体重減少などがみられます

ダウン症候群

だうんしょうこうぐん

筋緊張低下、特徴的な顔貌、発達の進み方のゆるやかさ、知的発達の個人差などがみられます。先天性心疾患は約40~50%にみられ、消化管の先天異常を伴うこともあります。難聴、視力・屈折異常、甲状腺機能低下症

小児がん

しょうにがん

小児がんは小児期に発生する悪性腫瘍の総称であり、発生部位や進行度により症状は異なります。原因不明の発熱が続く、顔色不良、強い疲れやすさ、頭痛や嘔吐を繰り返す、腹部のしこり、あざや点状出血が増える、出血