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ういるすせいずいまくえん（むきんせいずいまくえん）

ウイルス性髄膜炎（無菌性髄膜炎）

内科 神経内科 小児科

症状と特徴

発熱、頭痛、吐き気・嘔吐、項部硬直などがみられます。細菌性髄膜炎より軽症で自然に回復する例が多い一方、症状だけでは細菌性髄膜炎と確実に区別できません。意識障害、けいれん、局所的な麻痺などがある場合は、脳炎なども考慮します。

原因

エンテロウイルスが代表的で、ほかにムンプスウイルス、単純ヘルペスウイルス、水痘・帯状疱疹ウイルスなどが原因になります。「無菌性髄膜炎」には、薬剤、自己免疫疾患、悪性腫瘍などウイルス以外の原因によるものも含まれます。

治療

多くのエンテロウイルス性髄膜炎では、安静、水分補給、解熱鎮痛薬などの対症療法を行います。ただし初期には細菌性髄膜炎を除外するための検査と経過観察が必要です。単純ヘルペスウイルスや水痘・帯状疱疹ウイルスによる中枢神経感染が疑われる場合には、アシクロビルなどの抗ウイルス薬を速やかに使用します。

関連する病気

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髄膜炎

ずいまくえん

脳と脊髄を包む髄膜に炎症が起こる病気です。発熱、悪寒、激しい頭痛、吐き気・嘔吐、首を前に曲げにくい項部硬直が代表的です。光をまぶしく感じる、意識がぼんやりする、けいれんなどを伴うことがあります。乳幼児

脳炎

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脳に炎症が起こる病気で、発熱、だるさ、頭痛など、かぜに似た症状で始まることがあります。その後、高熱、頭痛、けいれん、意識障害、行動や人格の変化、麻痺などを起こすことがあります。生命にかかわったり、認知

帯状疱疹

たいじょうほうしん

かつて体内に侵入した水痘・帯状疱疹ウイルスが再活性化して起こります。発疹に先立ち、神経痛のような痛み、ピリピリ感、かゆみなどが現れ、数日後に体の片側の神経に沿って帯状に赤い発疹や水ぶくれができます。頭

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