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じかんきょうさくしょう

耳管狭窄症

症状と特徴

耳が詰まる感じ、自分の声が響く感じ、軽い難聴などがみられます。中耳の換気が悪い状態が続くと、鼓膜が内側へ引き込まれ、滲出性中耳炎につながることがあります。かぜ、鼻炎、副鼻腔炎などがある時に起こりやすく、小児ではアデノイド肥大や口蓋裂が関係することがあります。

原因

耳管が十分に開かず、中耳と外気の圧力を等しく保つ機能が低下する耳管機能障害の一種です。中耳側が陰圧となって鼓膜が内側へ引き込まれます。鼻・副鼻腔・上咽頭の炎症や腫瘍、アデノイド肥大、口蓋裂などが背景となることがあります。成人で片側性かつ持続する場合は、上咽頭を含む評価が必要です。

治療

鼻炎、副鼻腔炎などの原因疾患を治療します。必要に応じて、耳管通気、鼓膜換気チューブ留置などを検討します。近年は、難治性の閉塞性耳管機能障害に対し、適応を慎重に判断したうえで耳管バルーン拡張術が行われることもあります。小児では鼻すすりの習慣が中耳の陰圧を悪化させることがあるため、強い鼻すすりを避け、鼻をかむ方法を練習します。かぜや強い鼻づまりが治らない間は、可能なら飛行機搭乗を避けます。

関連する病気

この病気に関連する病気

難聴

なんちょう

難聴は純音聴力検査で評価します。聴力レベルの区分には複数の基準がありますが、成人では一般に25dB HL程度までを正常範囲とし、それを超える低下を難聴として評価します。難聴は発症時期により先天性難聴と

滲出性中耳炎

しんしゅつせいちゅうじえん

中耳に液体がたまる一方で、通常は急性の強い痛みや高熱を伴わない中耳炎です。難聴、耳が詰まる感じ、自分の声が響く感じなどが主な症状です。乳幼児では自覚症状を訴えにくく、聞こえの低下が言語発達や学習に影響

副鼻腔炎

ふくびくうえん

鼻腔の周囲にある空洞である副鼻腔に炎症が起こる病気です。急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎があり、鼻水、鼻詰まり、後鼻漏(鼻水がのどへ流れる)、顔面の痛み・圧迫感、頭痛、頭重感、嗅覚低下などがみられます。急性

口蓋裂

こうがいれつ

口の天井にあたる口蓋に裂け目がある先天異常です。単独で起こる場合と口唇裂に合併する場合があります。授乳時にミルクが鼻へ逆流する、吸う力が弱く哺乳に時間がかかる、体重が増えにくいなどがみられることがあり

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