C型急性肝炎

A型・B型急性肝炎より症状が軽いことが多く、感染に気付かないこともあります。倦怠感、食欲不振、吐き気、発熱、頭痛、関節痛、のどの痛み、下痢、発疹、肝臓の圧痛、黄疸などがみられることがあります。治療せずにウイルス血症が持続した場合は慢性化することが多く、慢性肝炎から肝硬変・肝細胞がんへ進展する可能性があります。

C型肝炎ウイルスが主に血液を介して感染します。過去の輸血・血液製剤、注射器や注射針の共用、不衛生な器具による入れ墨・ピアス、医療・職業上の針刺し事故などが感染源となり得ます。母子感染は起こり得ますが頻度は高くありません。性行為による感染リスクは一般に低いものの、血液の接触を伴う性行為、性感染症の併存、男性間性交渉などでは上昇します。潜伏期間は約2週間～6か月です。C型肝炎ワクチンはありません。

急性期には肝機能、HCV RNA、血液凝固能を評価し、経過を追います。自然排除する場合もありますが、HCV RNAの持続が確認された場合などは、直接作用型抗ウイルス薬（DAA）による治療を行います。DAAは経口薬で、現在では多くの患者で高い確率のウイルス排除が期待できます。インターフェロンを標準治療とする時代ではありません。飲酒を避け、自己判断でのサプリメント・薬剤使用を控え、専門医の指示に従います。母子感染予防を目的とした妊娠前インターフェロン治療は現在の標準的推奨ではなく、妊娠を予定する人では妊娠前にDAA治療を完了することが一般的です。