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しきゅうけいかんぽりーぷ

子宮頸管ポリープ

症状と特徴

子宮頸管に生じる、赤みを帯びた数mmから数cm程度の、茎をもつ柔らかい隆起です。多くは1個ですが複数の場合もあります。無症状で婦人科診察や検診時に見つかることもあります。刺激で出血しやすく、性交後出血、不正性器出血、血液の混じったおりもの、おりものの増加がみられることがあります。多くは良性ですが、出血がある場合や閉経後では、子宮頸がん子宮体がんなどほかの病気を除外することが重要です。

原因

正確な原因は明らかではありません。子宮頸部の慢性炎症、局所のうっ血、ホルモン環境の変化などが関連すると考えられています。妊娠中には、妊娠に伴う頸部の変化によるポリープ状病変がみられることがあります。

治療

出血などの症状がある場合、見た目が非典型的な場合、診断の確認が必要な場合は、通常は外来で切除します。切除後は原則として病理検査を行い、悪性病変や前がん病変ではないことを確認します。小さく無症状で、診察上良性と考えられる場合は、状況により経過観察となることもあります。妊娠中の切除は、出血や感染、妊娠への影響を考慮して個別に判断し、症状や悪性の疑いがなければ分娩後まで観察することがあります。再発することがあります。

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