karada.me karada.me

しきゅうたいがん

子宮体がん

症状と特徴

子宮体部の内側を覆う子宮内膜にできるがんで、子宮内膜がんとも呼ばれます。代表的な症状は不正性器出血であり、閉経後の出血は重要な受診の目安です。初期に見つかることも多い一方、無症状の場合もあります。

原因

エストロゲンの作用が、プロゲステロンの作用によって十分に抑えられない状態が長く続くと、子宮体がんのリスクが高まります。肥満、排卵障害、多嚢胞性卵巣症候群、糖尿病、未経産、初経が早いこと、閉経が遅いこと、エストロゲン単独のホルモン補充療法などが関連します。リンチ症候群などの遺伝的要因が関与することもあります。エストロゲンとプロゲスチンを併用する経口避妊薬は、一般に子宮体がんのリスクを低下させるとされています。

治療

基本治療は、子宮、卵管、卵巣の切除を中心とする手術で、病状によりリンパ節評価を行います。再発リスクや病期に応じて、放射線治療、化学療法、ホルモン療法、分子標的薬や免疫療法を組み合わせます。妊娠を希望し、厳格な条件を満たすごく早期・低リスク例では、高用量黄体ホルモン療法などによる妊孕性温存治療が検討されることがありますが、専門施設で慎重な経過観察が必要です。

関連する病気

この病気を参照している病気

子宮がん

しきゅうがん

子宮がんには、子宮の入り口である子宮頸部にできる子宮頸がんと、子宮の内側を覆う子宮内膜にできる子宮体がん(子宮内膜がん)があります。初期には自覚症状がないことがあります。進行すると、月経以外の出血、血

子宮がん、術後のトラブル

しきゅうがん じゅつごのとらぶる

子宮がん手術、とくに広い範囲の子宮摘出やリンパ節郭清の後には、排尿しにくい、尿が残る、尿意を感じにくいなどの排尿障害が起こることがあります。また、脚や外陰部のむくみ、重だるさ、皮膚の張りを伴うリンパ浮

月経の異常

げっけいのいじょう

月経周期、出血の持続日数、出血量、随伴症状が通常の範囲から外れ、生活に支障を来す状態です。初経後数年は排卵が安定せず不規則なことがあります。成人では月経周期24〜38日、出血期間はおおむね8日以内が一

不正性器出血

ふせいせいきしゅっけつ

月経時以外に性器から出血することです。少量の出血、茶色・ピンク色のおりもの、性交後の出血、月経が長引く・頻回になることなども含まれます。原因は、排卵の異常による出血のほか、子宮頸管ポリープ、子宮筋腫、

機能性子宮出血

きのうせいしきゅうしゅっけつ

従来「機能性子宮出血」と呼ばれたものは、子宮・卵巣などに明らかな構造的病変がないにもかかわらず、主に排卵障害によって起こる不正出血です。月経周期が不規則になる、月経が長引く、月経量が増える、月経が来な

子宮頸管ポリープ

しきゅうけいかんぽりーぷ

子宮頸管に生じる、赤みを帯びた数mmから数cm程度の、茎をもつ柔らかい隆起です。多くは1個ですが複数の場合もあります。無症状で婦人科診察や検診時に見つかることもあります。刺激で出血しやすく、性交後出血

女性の更年期障害

じょせいのこうねんきしょうがい

更年期は、卵巣機能が低下し始めてから閉経を経て閉経後に至る移行期で、一般には45〜55歳頃にみられます。閉経は、ほかの原因がない12か月間の無月経を後から確認して診断します。日本人の自然閉経年齢の平均