すいみんじむこきゅうしょうこうぐん
睡眠時無呼吸症候群
症状と特徴
原因
多くは、睡眠中に上気道が狭くなる閉塞性睡眠時無呼吸です。肥満、首周囲の脂肪沈着、扁桃肥大、鼻閉、顎や顔面の形態、加齢、飲酒、鎮静作用のある薬剤などが関係します。心不全、脳神経疾患、オピオイド薬などに関連して、呼吸努力自体が低下する中枢性睡眠時無呼吸が起こることもあります。
治療
問診に加え、簡易検査または終夜睡眠ポリグラフ検査で評価します。閉塞性睡眠時無呼吸では、CPAP療法が標準的治療の一つです。減量、飲酒の見直し、横向き寝、鼻疾患や扁桃肥大への治療、口腔内装置、耳鼻咽喉科手術が適する場合もあります。中枢性睡眠時無呼吸では、心不全など基礎疾患や薬剤を見直し、専門医が呼吸補助療法の適応を判断します。睡眠薬・鎮静薬は状態を悪化させることがあるため、自己判断で使用しません。
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心不全
しんふぜん
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