いかくちょう（いアトニー）
胃拡張（胃アトニー）
症状と特徴
胃拡張は胃が異常に拡大して内容物やガスがたまった状態を指します。腹部膨満、みぞおちの張りや痛み、早期満腹感、食欲低下、吐き気、嘔吐などがみられます。重症の急性胃拡張では、胃壁の血流障害、壊死、穿孔、ショックを生じることがあり緊急性があります。「胃アトニー」は胃の運動低下を指す古い・非特異的な表現として使われることがあり、現在は胃排出遅延（胃不全麻痺を含む）や機能性ディスペプシア、胃出口部閉塞などを区別して評価します。
原因
治療
急性で高度の胃拡張や閉塞が疑われる場合は、入院のうえ絶食、点滴、経鼻胃管による胃内容の減圧、電解質補正を行い、CTや内視鏡などで原因を調べます。閉塞の原因が潰瘍瘢痕や腫瘍などであれば、内視鏡的拡張、ステント、手術などを検討します。胃排出遅延が原因の場合は、糖尿病などの基礎疾患の管理、少量頻回食、脂肪や消化しにくい食品の調整、必要に応じた消化管運動改善薬などを用います。軽い胃もたれがあるだけの場合でも、自己判断で絶食を続けず、持続する嘔吐、体重減少、脱水があれば速やかに受診します。
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きのうせいでぃすぺぷしあ
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