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しんけいせいひんにょう

神経性頻尿

症状と特徴

「神経性頻尿」は現在、心因性頻尿、機能性頻尿などの語で説明されることがあります。明らかな器質的疾患が確認されないにもかかわらず、日中に頻回に排尿したくなる状態です。排尿量が少ないことが多く、不安や緊張で悪化し、気が紛れていると軽くなることがあります。ただし、夜間頻尿や尿失禁があれば心因性と決めつけず、過活動膀胱睡眠障害糖尿病心不全などを含めて評価します。

原因

ストレス、不安、生活環境の変化、排尿への過度の注意などが関与することがあります。一方で、頻尿には感染症、過活動膀胱前立腺肥大症糖尿病、利尿薬、妊娠など多くの原因があるため、心因性と診断する前に身体的原因を除外することが重要です。

治療

尿検査、排尿日誌、必要に応じた残尿測定などで器質的疾患を確認します。説明と安心の提供、規則的な生活、カフェイン・アルコールや過剰飲水の調整、段階的な膀胱訓練、ストレス対処、認知行動療法などが役立つことがあります。不安症、うつ病、睡眠障害などが併存する場合は、心療内科・精神科で心理療法や必要に応じた薬物療法を行います。抗不安薬を一律に用いる治療ではなく、依存や眠気などの副作用にも注意して個別に判断します。

関連する病気

この病気に関連する病気

尿失禁

にょうしっきん

自分の意思に反して尿が漏れる状態です。主な型には、咳・くしゃみ・運動時に漏れる腹圧性尿失禁、急な強い尿意とともに漏れる切迫性尿失禁、膀胱に尿がたまりすぎて少量ずつ漏れる溢流性尿失禁、尿道括約筋の障害な

過活動膀胱

かかつどうぼうこう

過活動膀胱は、尿意切迫感、すなわち急に起こる我慢しにくい強い尿意を必須症状とし、通常は頻尿や夜間頻尿を伴います。切迫性尿失禁を伴う場合と、伴わない場合があります。尿路感染症や明らかな他の病気で説明でき

睡眠障害

すいみんしょうがい

睡眠の量、質、タイミング、睡眠中の呼吸や行動の異常により、日中の眠気、疲労、集中力低下、気分の不調、生活上の支障が起こる状態です。不眠症、過眠症、ナルコレプシー、概日リズム睡眠・覚醒障害、周期性四肢運

糖尿病

とうにょうびょう

糖尿病は初期には症状がないことが多く、健康診断などで発見されます。高血糖が進むと、口渇、多飲、多尿、夜間頻尿、食欲の変化、だるさ、疲れやすさ、体重減少、皮膚のかゆみ、感染症にかかりやすい、傷が治りにく

心不全

しんふぜん

心不全は単一の病名ではなく、心臓のポンプ機能や拡張機能の異常により、全身が必要とする血液を十分に送り出せない、または心臓に血液がうっ滞する臨床症候群です。左心不全では息切れ、起坐呼吸、夜間の呼吸困難、

過活動膀胱

かかつどうぼうこう

過活動膀胱は、尿意切迫感、すなわち急に起こる我慢しにくい強い尿意を必須症状とし、通常は頻尿や夜間頻尿を伴います。切迫性尿失禁を伴う場合と、伴わない場合があります。尿路感染症や明らかな他の病気で説明でき

前立腺肥大症

ぜんりつせんひだいしょう

前立腺は膀胱の出口で尿道を取り囲む臓器です。前立腺肥大症では、主に尿道周囲(移行域)の前立腺組織が良性に増大して尿道を圧迫し、排尿症状や蓄尿症状を起こします。前立腺が大きくても症状が乏しい人がいる一方

糖尿病

とうにょうびょう

糖尿病は初期には症状がないことが多く、健康診断などで発見されます。高血糖が進むと、口渇、多飲、多尿、夜間頻尿、食欲の変化、だるさ、疲れやすさ、体重減少、皮膚のかゆみ、感染症にかかりやすい、傷が治りにく

睡眠障害

すいみんしょうがい

睡眠の量、質、タイミング、睡眠中の呼吸や行動の異常により、日中の眠気、疲労、集中力低下、気分の不調、生活上の支障が起こる状態です。不眠症、過眠症、ナルコレプシー、概日リズム睡眠・覚醒障害、周期性四肢運