karada.me karada.me

すいしょうたいへんい

水晶体偏位

症状と特徴

水晶体は眼内で凸レンズとして働き、チン小帯という細い線維で支えられています。この支えが弱くなったり切れたりして、水晶体が本来の位置からずれる状態を水晶体偏位または水晶体亜脱臼といいます。完全に支えを失って移動した状態は水晶体脱臼です。見えにくい、乱視、単眼性複視、視力低下などが起こります。偏位が大きい場合には白内障緑内障ぶどう膜炎などを合併することがあります。水晶体が前房内へ脱臼すると瞳孔ブロックによる急性緑内障を起こし、強い眼痛、充血、頭痛、吐き気を伴うことがあります。硝子体内へ落下した場合にも炎症や眼圧上昇が起こることがあります。

原因

先天性・遺伝性の結合組織疾患や代謝疾患、眼の外傷、加齢に伴うチン小帯の脆弱化、白内障手術などの眼内手術に関連して起こります。先天性・遺伝性の場合は両眼にみられることがあり、マルファン症候群、マルケサニ症候群、ホモシスチン尿症などに合併します。後天性の水晶体脱臼では、鈍的外傷または穿通性外傷が重要な原因です。

治療

軽度で視力や眼圧に問題がなければ、眼鏡やコンタクトレンズで屈折を補正しつつ経過観察することがあります。散瞳薬などが用いられる場合もありますが、病態に応じて判断されます。視力低下が強い場合、脱臼が進行する場合、白内障緑内障・炎症を合併する場合、水晶体が前房に脱臼して眼圧上昇を起こす場合には手術を行います。手術では水晶体を摘出し、必要に応じて眼内レンズを固定する手術などが選択されます。

関連する病気

この病気に関連する病気

乱視

らんし

角膜または水晶体の屈折力が方向によって異なるため、網膜上で焦点が一点に結ばれにくい状態です。軽度では自覚症状がないこともありますが、遠くも近くもぼやける、線がにじむ・二重に見える、目を細める、眼精疲労

白内障

はくないしょう

人の目をカメラにたとえると、水晶体はカメラのレンズに相当します。白内障は水晶体が濁って光が通りにくくなり、視力が低下する病気です。初期には、目の前の人がかすんで見える、まぶしくて明るい場所で見えにくい

緑内障

りょくないしょう

緑内障は、視神経が障害され、視野が欠けたり狭くなったりする病気の総称です。初期から中期は自覚症状が乏しく、進行して初めて視野欠損に気づくことが多いため、定期的な眼科検査が重要です。片目ずつ見ると、中心

ぶどう膜炎

ぶどうまくえん

虹彩、毛様体、脈絡膜に炎症が起こる病気の総称です。前部ぶどう膜炎では充血、眼痛、まぶしさ、かすみが多く、後部ぶどう膜炎では飛蚊症、視野のかすみ、視力低下が目立つことがあります。慢性化または再発により、

白内障

はくないしょう

人の目をカメラにたとえると、水晶体はカメラのレンズに相当します。白内障は水晶体が濁って光が通りにくくなり、視力が低下する病気です。初期には、目の前の人がかすんで見える、まぶしくて明るい場所で見えにくい

マルファン症候群

まるふぁんしょうこうぐん

結合組織に影響する遺伝性疾患で、背が高く手足や指が長い体型、胸郭変形、側弯、関節の特徴、水晶体偏位などを伴うことがあります。とくに重要なのは大動脈基部の拡大、大動脈瘤、大動脈解離であり、大動脈弁閉鎖不

白内障

はくないしょう

人の目をカメラにたとえると、水晶体はカメラのレンズに相当します。白内障は水晶体が濁って光が通りにくくなり、視力が低下する病気です。初期には、目の前の人がかすんで見える、まぶしくて明るい場所で見えにくい

緑内障

りょくないしょう

緑内障は、視神経が障害され、視野が欠けたり狭くなったりする病気の総称です。初期から中期は自覚症状が乏しく、進行して初めて視野欠損に気づくことが多いため、定期的な眼科検査が重要です。片目ずつ見ると、中心