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らんし

乱視

症状と特徴

角膜または水晶体の屈折力が方向によって異なるため、網膜上で焦点が一点に結ばれにくい状態です。軽度では自覚症状がないこともありますが、遠くも近くもぼやける、線がにじむ・二重に見える、目を細める、眼精疲労や頭痛が起こることがあります。片眼で物が二重・多重に見える症状は乱視以外でも起こりうるため、急な発症では診察が必要です。

原因

規則的な形の乱視は、主に角膜または水晶体のカーブが方向により異なることで生じます。不規則乱視は、円錐角膜、角膜の瘢痕、炎症、外傷、手術後の変化などで角膜表面が不規則になった場合に起こります。水晶体の変化や白内障が原因となることもあります。

治療

規則乱視は円柱レンズを組み合わせた眼鏡、または乱視用ソフトコンタクトレンズで矯正します。不規則乱視では、ハードコンタクトレンズや強膜レンズが有用な場合があります。円錐角膜では進行抑制のため角膜クロスリンキングが検討され、進行例では角膜内リングや角膜移植が必要になることがあります。白内障など水晶体の病気が原因の場合には、その病気に対する手術により改善を図ります。

関連する病気

この病気を参照している病気

霰粒腫

さんりゅうしゅ

まぶたの中に、通常は痛みの少ないしこりができます。初期には軽い腫れ、赤み、圧痛を伴うことがありますが、炎症が落ち着くと硬いこぶとして残ることがあります。大きくなるとまぶたの形が変わったり、眼球を圧迫し

眼精疲労

がんせいひろう

目の痛み、重さ、乾燥感、かすみ、充血、まぶたのけいれん、焦点が合いにくい感じなどのほか、頭痛、目の周囲の圧迫感、肩こり、首こり、めまい、吐き気などを伴うことがあります。ただし、下痢や便秘などは眼精疲労

老視

ろうし

老眼ともよばれ、加齢により近くにピントを合わせにくくなる状態です。一般に40歳代頃から自覚されることが多く、読書やスマートフォンなど近い距離の文字がぼやける、少し離すと見やすい、暗い場所で見えにくい、

弱視

じゃくし

弱視は、視力が発達する時期に片眼または両眼へ十分で鮮明な視覚刺激が届かないことにより起こる視機能の発達障害です。適切な屈折矯正をしても年齢相応の視力が得られにくく、片眼性または両眼性にみられます。診断

翼状片

よくじょうへん

鼻側の結膜から角膜に向かって、三角形の線維血管性組織が伸びてくる病気です。充血、異物感、乾燥感、見た目の変化を生じます。病変が角膜中央部に近づくと乱視を起こし、瞳孔領に及ぶと視力低下の原因になります。

細菌性角膜潰瘍

さいきんせいかくまくかいよう

角膜の感染と組織欠損により、強い充血、流涙、異物感、痛み、まぶしさ、視力低下、膿性の目やになどが起こります。角膜に白色〜灰白色の浸潤・濁りや潰瘍がみられます。進行すると角膜穿孔、眼内炎、不可逆的な視力

水晶体偏位

すいしょうたいへんい

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その他の原因による複視

そのたのげんいんによるふくし

水晶体脱臼、虹彩離断、乱視、白内障、角膜や網膜の異常などでは、片眼だけで見ても一つのものが二つ以上に見える単眼性複視が起こることがあります。単眼性複視は、片眼を閉じても反対側の眼で複視が残る点が、眼筋

白内障

はくないしょう

人の目をカメラにたとえると、水晶体はカメラのレンズに相当します。白内障は水晶体が濁って光が通りにくくなり、視力が低下する病気です。初期には、目の前の人がかすんで見える、まぶしくて明るい場所で見えにくい