低カリウム血症

血清カリウム値が一般に3.5mEq/L未満の状態です。軽症では無症状のこともありますが、倦怠感、筋力低下、筋けいれん、便秘、腹部膨満、多尿、口渇などが起こります。重症では四肢麻痺、呼吸筋の筋力低下、横紋筋融解症、不整脈を来すことがあります。イライラ、抑うつ症状、睡眠障害、皮膚乾燥は低カリウム血症に特異的な症状ではありません。

下痢、嘔吐、下剤の乱用、利尿薬、腎臓からのカリウム喪失、副腎皮質ホルモン過剰（原発性アルドステロン症など）が原因になります。アルカローシス、インスリン投与、β刺激薬などにより、カリウムが血液中から細胞内へ移動して起こることもあります。低マグネシウム血症を伴うと補正されにくいことがあります。

原因を確認して治療し、軽症では食事内容の調整や経口カリウム製剤で補充します。ただし腎機能低下がある場合などは、カリウムの多い食品やサプリメントを自己判断で増やしてはいけません。重症例、症状がある場合、心電図異常がある場合、または経口摂取が困難な場合は、医療機関で心電図・採血を監視しながら静脈内補充を行います。静脈内投与は急速に行うと危険なため、濃度・投与速度を厳重に管理します。